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索 引 号:345-346/2021-09-21/21443主题分类:其他发布机构:医疗保障局
发文日期:2021-09-21文  号:有 效 期:  有效
名  称:永清县医疗保障局2021年典型案例曝光
永清县医疗保障局2021年典型案例曝光
发布机构:医疗保障局 发布日期:2021-09-21
为加强医疗保障基金监管,保障基金安全,持续保持打击欺诈骗保高压态势,对违法违规套取医保基金行为形成有效震慑,永清县医疗保障局在定点医疗机构日常监督检查中,发现个别医疗机构存在医保违规行为,决定对其中2例案例予以通报。望各定点医疗机构以此为戒,举一反三,加强自律。
案例一:经查,某镇卫生院处方存在慢性病(高血压)特殊超常处方,未注明理由;无特殊情况下超7日用量;药品使用的用法、用量不规范等问题。依据《河北省医疗保障定点医疗机构医疗服务协议》第七十八条规定,经研究决定,作出对存在问题立即整改,健全医院内部管理制度的处理决定。
案例二:经查,某卫生院住院病历存在无检查项目支持诊断;病程无记录;病历中记录患者既往有高血压疾病史,但是入院未诊断等问题。依据《河北省医疗保障定点医疗机构医疗服务协议》第七十八条规定,经研究决定,作出对存在问题立即整改,健全医院内部管理制度的处理决定。
 
 
永清县县医疗保障局
2021年9月21日
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